O Ensino da Antibioterapia: Estado da arte

Resumo A elevada mortalidade pelas doencas infecciosas, sobretudo epidemicas, mobilizou os cientistas na pesquisa de compostos naturais e produtos de sintese quimica dotados de propriedades antimicrobianas. Fazendo um pouco de historia, referimos Paul Ehrlich, que utilizou o primeiro agente quimioterapeutico -Salvarsan, mais tarde Gerhard Domagk, que utilizou um pro-farmaco percursor de uma sulfamida. Em 1928, Alexander Fleming, descobriu de forma “casual” a penicilina, o primeiro antibiotico. Posteriormente em 1941 Howard Florey e Ernest Chain isolam e purificam a penicilina o que permitiu a sua utilizacao em larga escala -Era dos Antibioticos. A utilizacao dos antibioticos (AB) no tratamento das doencas infecciosas constituiu um dos maiores avancos da Medicina no sec. XX. No entanto a sua utilizacao em larga escala promoveu o aumento da incidencia de estirpes multiresistentes aos AB, sobretudo em ambiente hospitalar. Adicionalmente verifica-se uma ocorrencia cada vez mais elevada de estirpes resistentes na comunidade–humanos, animais e ambiente. O conhecimento dos mecanismos de acao e da ineficacia dos diferentes grupos farmacologicos de antibioticos e vital para o desenvolvimento de futuros microbianos, estando a ser estudados microrganismos do solo com a finalidade de encontrara novos farmacos. De realcar que a OMS preconiza que caminhamos rumo a uma "era pos-antibiotico”. Se nao houver um plano de acao global para o "uso racional de antibioticos" a OMS preve que em 2050 a resistencia aos antibioticos, podera matar mais de 10 milhoes de pessoas. Palavras-chave : antibioterapia; resistencia; antibioticos Abstract The current research on infectious diseases, especially with epidemic potential, has mobilized the scientific community to research on the natural substance and chemical probing products with antimicrobial properties. In a brief history of antibiotics, we refer to Paul Ehrlich, who used the first chemotherapeutic agent - Salvarsan, later Gerhard Domagk, who used a sulfamide precursor prodrug. In 1928 Alexander Fleming "casually" discovered penicillin, the first antibiotic. Later in 1941 Howard Florey and Ernest Chain isolate and purify penicillin that can be used on a large scale - Antibiotics Era. The use of antibiotics (AB) in the treatment of infectious diseases is one of the greatest advances of medicine in the 19th century. However, its large-scale use has increased the incidence of multidrug-resistant processes in AB, especially in a hospital setting. Besides, there is an increasing occurrence of resistant strains in different communities - humans, animals and in the environment. Understand the mechanisms of action and the ineffectiveness of the diverse pharmacological groups of antibiotics is crucial to provide further new antibiotic therapies in the near future. Recent studies have highlighted the soil-derived microorganisms as a novel approach to identify new drug substances. In this context, it is noteworthy that the World Health Organization (WHO) considers that we are moving towards a “post-antibiotic era”. If there is no global action plan for “rational use of antibiotics” WHO predicts that in 2050 the global impacts of antibiotic resistance on human heath will be catastrophic, killing more than 10 million people worldwide. Keywords : antibiotic therapy; resistence; antibiotics