L'utilisation du propofol n'augmente pas le coût de la prise en charge des patients lors de chirurgie cardiaque avec circulation extracorporelle

Resume Objectif : Evaluer l’impact financier de l’utilisation du propofol pour l’extubation precoce dans le cout de la prise en charge en anesthesie et reanimation des operes de chirurgie cardiaque. Type d’etude : Etude cas-temoins prospective et retrospective. Patients : Vingt operes programmes pour une extubation precoce en 1998. Vingt operes de 1994 apparies sur differents criteres aux operes de 1998. Methodes : En 1998, recueil prospectif de toutes les depenses en medicaments, consommables, examens complementaires en anesthesie et reanimation. En 1994, recueil retrospectif des memes depenses, comparaison des donnees de ventilation mecanique, duree de sejour en reanimation et a l’hopital. Resultats : Les couts de l’anesthesie ont ete identiques en 1994 et 1998 (2 646 FF en moyenne versus 2 294 FF) mais le cout global a ete nettement inferieur en 1998 par rapport a 1994 (5 439 FF versus 8 558 FF). Les durees de ventilation mecanique, de sejour en reanimation et de sejour a l’hopital ont ete significativement plus courtes en 1998 par rapport a 1994. Conclusion : Malgre le cout plus important du propofol pour l’anesthesie et la sedation postoperatoire par rapport au midazolam, le cout global a ete diminue par la reduction du sejour en reanimation.