Oxidative stress, depression, and risk of recurrence of stable coronary heart disease

Souvislosti a cile: Zaměrem teto studie je objasnit vztah mezi urovni oxidacniho stresu (OS), depresi (D) a rizikem opakovaneho výskytu stabilni ischemicke choroby srdecni (sICHS). Metody: Retrospektivni studie se zucastnilo 174 osob ve věku 45+: 86 hospitalizovaných pacientů kardiologickeho odděleni s rekurentni sICHS a 88 hospitalizovaných pacientů kardiologickeho odděleni s primarni sICHS. Važnost symptomů deprese byla hodnocena za použiti 30bodoveho dotazniku Geriatricke skaly deprese (GDS), platne lotysske verze GDS-LAT. Každemu pacientovi byly odebrany vzorky krve za ucelem změřeni parametrů oxidacniho stresu malondialdehydu (MDA) a glutathionu peroxidazy (GPx). Výsledky: 83,9 % vzorků mělo vysokou koncentraci MDA. V 72,4 % byl vzorek hodnoty GPx normalni, v 17,8 % byla hodnota vysoka a v 9,8 % nizka. O něco vice než polovina pacientů ma depresi (44,3 % mirnou D a 6,9 % těžkou D). GPx se statisticky lisila u primarni a rekurentni sICHS (p = 0,003). Pacienti s D a vysokým GPx měli 10,6krat vyssi pravděpodobnost opakovane sICHS ve srovnani s pacienty bez D a s normalni GPx (p = pacienti s D měli obě hodnoty MDA a GPx vysoke castěji než ucastnici bez D, ale nebylo to statisticky významne [p = 0,51]). Zavěr: V uvedene studii bylo zjistěno, že koncentrace antioxidacniho (AO) enzymu GPx byla podstatně vyssi u depresivnich pacientů s opakovanou sICHS ve srovnani s pacienty bez D a s pacienty s primarni ICHS a pacienti s D i s vysokým GPx měli vyssi pravděpodobnost opakovane sICHS ve srovnani s těmi bez D a s normalnim GPx. Da se předpokladat, že GPx je významnějsi marker rizika D a opakovane sICHS. Koncentrace MDA ve větsině z obou skupin (primarni a opakovana sICHS) pacientů by mohla dokazovat, že zvýsena koncentrace OS je vseobecně rizikový faktor ischemicke choroby srdecni. Monitorovani biomarkerů OS se zda být významne ve zvladani komorbidity sICHS s D. Bylo by vhodne provest dalsi studie, ktere by potvrdily tyto nalezy.