Radiofrecuencia de tumores renales

ObjetivosLa mayoria de tumores renales se diagnostican de forma incidental en estudios radiologicos. Entre el 70-80% de los incidentalomas se hallan en fase precoz no metastasica.La nefrectomia parcial es el tratamiento de eleccion en estos pacientes, aunque las guias de la Asociacion Amerciana de Urologia (AUA) ya recomiendan el tratamiento ablativo en tumores en estadio T1a (<4cm).Las indicaciones incluyen los pacientes que son pobres candidatos a cirugia o bien aquellos con tumores multiples.La eficacia de la radiofrecuencia renal (RF) es equiparable a la de la cirugia conservadora a corto y medio plazo.El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad de la RF con intencion curativa en pacientes de alto riesgo con un seguimiento a medio plazo a lo largo de un periodo de 10 anos. Material y metodosSe trata de un estudio retrospectivo realizado en 87 pacientes (59 hombres y 28 mujeres con una media de edad de 73,7 anos, desviacion estandar de 10,87) y 89 nodulos, con pacientes propios del centro (n=57) y derivados de otros 4 centros de Catalunya (n=30,) entre noviembre de 2005 y mayo de 2015, que presentaban tumores en estadios T1a y T1b. Se excluyeron del estudio los nodulos tratados mediante microondas (n=2) y los que se sometieron a RF y embolizacion (n=1). La mayoria de los pacientes tratados tenian un riesgo quirurgico alto o muy alto (Indice ASA de la Sociedad Americana de Anestesiologia III o IV). Las caracteristicas de los pacientes y de los tumores se detallan en la tabla 1.