Regulación epigenética en cáncer de pulmón: implicaciones para el clínico

En el mundo, el cancer de pulmon es la principal causa de muerte por neoplasias, y ello se debe a que su deteccion ocurre en los estadios mas avanzados de la enfermedad (III o IV). Dentro de los factores de riesgo descritos en la generacion de este cancer se encuentran el consumo de tabaco, la inhalacion y posterior acumulacion de radon y asbestos en el tejido pulmonar, la contaminacion ambiental y la presencia de alteraciones geneticas y de factores epigeneticos que regulan la expresion o represion de genes involucrados con el desarrollo tumoral. Los mecanismos de regulacion epigenetica que pueden intervenir en la progresion tumoral son: la metilacion del ADN, la modificacion covalente de histonas y la presencia de ARN no codificantes. En las diferentes etapas de progresion tumoral se ha descrito la participacion de los mecanismos epigeneticos como reguladores de procesos relacionados con proliferacion, transicion epiteliomesenquima, metastasis, apoptosis, entre otros. Esta revision de tema se enfoca en describir el papel de la epigenetica en la progresion tumoral pulmonar y plantea la importancia de ampliar el conocimiento en esta disciplina con fines de diagnostico y tratamiento.