Comunicação não verbal em unidade de terapia intensiva: validação de um método alternativo

2010 
Objetivos: Identificar junto aos enfermeiros as principais necessidades de comunicacao do paciente impossibilitado de comunicar-se oralmente em decorrencia de uso de cânula de traqueostomia, durante a internacao em Unidade de Terapia Intensiva; Otimizar e validar o metodo de comunicacao visual por meio de cartoes ilustrativos. Metodos: Trata-se de um estudo qualitativo do tipo pesquisa participante. A amostra constituiu-se de oito enfermeiros e cinco pacientes conscientes e orientados em uso de traqueostomia, internados na Unidade de Terapia Intensiva. A identificacao das necessidades de comunicacao foi feita por meio de entrevista com os enfermeiros e priorizacao dos temas. A partir das prioridades foram criados cartoes ilustrativos dos temas e estes foram aplicados aos pacientes. Finalizado o processo de incapacidade de comunicacao, os pacientes foram entrevistados visando determinar a pertinencia dos temas e a eficacia da tecnica. Resultados: Os enfermeiros elencaram onze necessidades, as quais foram representadas por onze cartoes. As necessidades identificadas incluiram dor, calor, frio, aspiracao, mudanca de decubito, elevacao da cabeceira da cama, sede, alimentacao, comunicacao com familiares, iluminacao e higienizacao. Os cartoes ilustrativos das tematicas dor e calor precisaram modificacoes, enquanto que os demais foram considerados adequados pelos pacientes. Esses sugeriram novas tematicas e melhorias graficas. Conclusao: A identificacao das necessidades dos pacientes pelos enfermeiros foi considerada satisfatoria, porem limitada. O metodo se mostrou adequado como tal, porem necessitando ampliacao das tematicas e melhoria do sistema visual. Esse metodo, apos as modificacoes propostas podera representar importante alternativa para melhoria da qualidade dos servicos prestados pelos enfermeiros aos pacientes. Objectives: To identify nurses along the main communication needs of the patient unable to communicate verbally due to use of the tracheostomy tube, during hospitalization in the Intensive Care Unit; Optimize and validate the method of visual communication by means of illustrative cards. Methods: This was a qualitative study type research participant. The sample consisted of eight nurses and five patients conscious and targeted use of tracheostomy, admitted to the Intensive Care Unit. The identification of communication needs was done through interviews with nurses and prioritization of issues. Based on the priorities were created cards that illustrate the themes and these were applied to patients. Finalized the process of failure of communication, patients were interviewed to determine the relevance of the issues and effectiveness of the technique. Results: The nurses listed eleven needs, which were represented by eleven cards. The needs identified included pain, heat, cold, vacuuming, changing position, elevating the head of the bed, home, food, communication with relatives, lighting and sanitation. The cards illustrate the themes heat pain and needed changes, while others were deemed appropriate by the patients. These suggested new themes and graphic improvements. Conclusion: Identifying the needs of patients by nurses was satisfactory, but limited. The method was appropriate as such, but needing improvement and expansion of the themes of the visual system. This method, after the proposed changes may represent an important alternative for improving the quality of services provided by nurses to patients.
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