Soins palliatifs et soins de développement en médecine néonatale

« Les soins palliatifs sont des soins actifs et continus pratiques par une equipe interdisciplinaire en institution ou a domicile qui visent a soulager la douleur, a apaiser la souffrance psychique, a sauvegarder la dignite de la personne malade et a soutenir son entourage » [1]. Ils sont centres sur la personne dans sa globalite, cherchent a eviter les investigations deraisonnables, se refusent a provoquer la mort et s’efforcent de preserver la meilleure qualite de vie possible jusqu’au deces [2]. Les soins de developpement se proposent de reduire les evenements lies a l’environnement (bruit, lumiere…), de favoriser l’organisation comportementale en favorisant les comportements de bien-etre (posture, sommeil, peau-a-peau). Ce sont des soins centres sur la famille ou les parents sont des partenaires des soignants. Ces soins mettent au premier plan la dignite, le respect, le partage d’information, la participation, la collaboration (www.ipfcc.org). Le Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program (NIDCAP) est un programme de soins de developpement precoce, integre dans les soins, centre sur la famille et individualise selon les donnees de l’observation comportementale [3]. Il existe donc deja, au niveau des definitions, un certain nombre de convergences d’objectifs entre les soins palliatifs et les soins de developpement.