Sepsis grave en la unidad de terapia intensiva del Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”

Introduccion: La ultima decada muestra aumento de la prevalencia de sepsis grave por microorganismos multidrogorresistentes, lo que representa una alerta para los gobiernos y sistemas de salud en el manejo de la multirresistencia. Objetivo: Identificar los microorganismos causantes de sepsis grave y sensibilidad a los antimicrobianos, asi como relacionar los niveles de proteina C reactiva con la sepsis grave. Metodos: Estudio descriptivo de corte transversal que incluyo a 30 pacientes con diagnostico de sepsis grave ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del hospital del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri durante el 2016. Resultados : Las neumonias fueron el foco primario dominante (43,3 %), y las infecciones por germenes gramnegativos las mas frecuentes. Los aislamientos microbiologicos ( pseudomonas y acinetobacter baumannii ) mostraron multidrogorresistencia que incluye a carbapenemicos y colistina, lo que sugiere utilizacion de forma indiscriminada y no justificada de antibioticos en pacientes inmunodeprimidos VIH. Se demostro asociacion entre la infeccion por germenes gramnegativos y titulos elevados de proteina C reactiva con el desarrollo de sepsis grave y evolucion desfavorable. El aumento de las supervivencias de los pacientes VIH con las terapias antirretrovilales, demostraron la predisposicion de estos enfermos a infecciones por germenes multidrogorresistentes. Conclusiones: Los pacientes VIH tienen predisposicion a infecciones por microorganismos multidrogorresistentes, la proteina C reactiva es util como marcador de sepsis grave en estos enfermos. Estudios de este tipo demuestran a los sistemas de salud la necesidad trazar estrategias a corto plazo para el manejo de pacientes con VIH y sepsis grave por microorganismos multidrogorresistentes. Normal 0 21 false false false ES X-NONE X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabla normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin-top:0cm; mso-para-margin-right:0cm; mso-para-margin-bottom:10.0pt; mso-para-margin-left:0cm; line-height:115%; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;}