La douleur et la souffrance chez les musiciens d'orchestre : exploration quantitative et qualitative de leurs rapports dans le contexte de l'activité musicale

Ce projet doctoral s'est elabore avec les intentions d'etudier et d'articuler les dimensions physique et psychologique de la souffrance chez les musiciens d'orchestre, dans le contexte de leur activite musicale. L'objectif de cette recherche exploratoire est d'arriver a mieux delimiter les problematiques en lien avec la psychologie des musiciens d'orchestre, afin de stimuler la recherche dans ce domaine qui demeure tres peu explore au Quebec. Les motivations derriere cette recherche sont de permettre une meilleure comprehension des dimensions de la souffrance chez les musiciens d'orchestre et de la, d'amorcer une reflexion preliminaire sur les cibles possibles d'intervention aupres de cette population. Les objectifs de cette recherche ont mene a l'utilisation d'une methodologie mixte, c'est-a-dire s'appuyant sur des methodes de recherche quantitatives et qualitatives. Pour l'ensemble de ce projet, l'accent a ete mis sur la douleur dans sa dimension subjective, c'est-a-dire telle qu'elle est ressentie par celui qui en souffre. Le recours a des questionnaires auto-rapportes et aux entretiens en face-a-face a ete privilegie pour mesurer la douleur. En premier lieu, puisqu'aucun instrument de mesure de la douleur n'etait adapte a une utilisation distinctive aupres des musiciens, il etait primordial d'en elaborer un. La conception du questionnaire a ete orientee en tenant compte de la realite des musiciens : il s'interesse a la frequence, a la duree, a l'intensite et aux impacts de la douleur specifique au contexte de l'activite musicale. En second lieu, cette recherche s'est penchee sur les rapports entre la douleur physique et l'anxiete de performance, deux conditions prevalentes chez les musiciens d'orchestre. Differents facteurs etudies aupres d'autres populations, connus comme pouvant etre en lien avec la douleur ont egalement ete examines : l'anxiete face a la douleur, la satisfaction occupationnelle, l'affect positif et l'affect negatif. Ensuite, des modeles ont ete mis a l'epreuve, dans le but d'apporter une explication a la variance dans la severite de la douleur. En dernier lieu, une comprehension plus en profondeur des liens entre le physique et le psychique, dans ce qui se rapporte a l'experience de la douleur, a ete souhaitee. Les musiciens se sont livres a des entretiens. A partir de leurs temoignages, le contexte de pratique de l'activite musicale a ete expose, ce qui a permis de mieux comprendre les differentes significations associees a la douleur. Ce projet de recherche doctorale se demarque par plusieurs apports. D'abord, cette etude a engendre la validation et la publication d'un instrument de mesure de la douleur destine a un usage specifique aupres des musiciens. Ensuite, cette recherche a permis d'identifier un facteur psychologique qui permet de differencier les musiciens avec et sans douleur, soit la satisfaction occupationnelle. Elle a egalement favorise la mise en evidence des facteurs psychologiques influencant la severite de la douleur : a eux deux, l'anxiete de performance et l'anxiete face a la douleur participent a expliquer 31% de la variance. Ces resultats qui ont ete publies viennent s'ajouter au corpus des connaissances autour de la douleur chez les musiciens et se demarquent par l'importance du role joue par les variables psychologiques. Finalement, la rencontre avec quatre musiciens a ete l'occasion de detailler les realites de leur activite musicale afin de mieux saisir comment leur experience de la douleur s'y inscrit. Cette mise en contexte de la douleur s'est averee eclairante : la douleur chez les musiciens est apparue modulee en fonction de l'articulation entre leur monde interne et leur environnement externe. Ainsi, des experiences de l'ordre de la competition ou de l'evaluation peuvent donner lieu a des attributions de normalite en ce qui a trait a la douleur. De plus, des experiences de precarite dans la sphere professionnelle peuvent engendrer une souffrance en lien avec la douleur. En outre, des experiences de realisation de soi peuvent deplacer la douleur a l'arriere-plan, la rendant presque imperceptible. Les variations des experiences propres a l'activite musicale contribuent a la pluralite des significations associees a la douleur. En concluant, cette recherche doctorale confirme que l'anxiete de performance et l'anxiete face a la douleur puissent influencer la severite de la douleur chez les musiciens. De ce fait, il convient de poursuivre la reflexion sur la gestion de l'anxiete chez les musiciens; cela pourrait representer une cible d'intervention. Cette recherche fait egalement un pas au-dela dans la comprehension de la douleur chez les musiciens d'orchestre, en la situant comme partie d'un tout : la douleur s'elabore dans le contexte d'une activite musicale constituee de vecus de plaisir et de souffrance. Les resultats obtenus dans l'ensemble de cette recherche doctorale permettent d'elaborer plusieurs autres pistes de recherches ainsi que des avenues therapeutiques, qui sont enumeres dans la conclusion de cette these. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLES DE L’AUTEUR : musiciens, douleur, anxiete, souffrance.