O2 Nouvelle fonction antithrombotique de l’apeline conservée au cours du syndrome métabolique

Introduction Le risque de thrombose arterio-veineuse est fortement accru chez les patients obeses et/ou atteints de diabete de type 2. Cette etude met en evidence pour la premiere fois les effets antiagregants plaquettaires et antithrombotiques de l'apeline, une adipokine connue par ailleurs pour ameliorer la tolerance au glucose. Materiels et methodes Methodologie : les effets de l'apeline sur l'agregation plaquettaire et des modeles de thrombose ont ete etudies par des approches in vivo et in vitro , a la fois chez l'homme et la souris. Resultats Les plaquettes humaines et murines expriment l'apeline et son recepteur APJ (ARN et proteine). Sur des modeles murins evalues in vivo, des experiences de temps de saignement et de thrombose induite par lesion chimique montrent que l'injection d'apeline induit : i)un allongement du temps de saignement (souris temoins et obeses) ii)un retard significatif de l'occlusion des vaisseaux (formation de thrombi instables). Ces effets sur la formation de thrombi sont confirmes in vitro. i)dans un modele de chambre de perfusion sur matrice de collagene en conditions de flux sanguin dans lequel l'apeline diminue la taille des thrombi de 59±13 %. ii)l'apeline inhibe l'agregation plaquettaire induite par le collagene ou la thrombine chez des sujets temoins ou obeses, soulignant le caractere antiagregant de l'apeline. Ces effets sont associes a une diminution de l'activation des voies de signalisation ERK1/2, p38, PI3K/Akt et de la mobilisation calcique. Conclusion En conclusion, cette etude montre pour la premiere fois les proprietes antiagregants et anti-thrombotiques de l'apeline, qui sont conservees au cours du syndrome metabolique. Compte tenu de ses autres proprietes metaboliques et cardiovasculaires favorables, le systeme apelinergique constitue ainsi une cible pertinente dans la prise en charge du risque metabolique et cardio-vasculaire au cours du syndrome metabolique.