三叉神经痛患者与健康志愿者丘脑1^H-MRS的比较

目的：比较三叉神经痛患者（TN）与健康志愿者丘脑的MRS表现，探讨三叉神经痛患者丘脑的生化和代谢变化。方法：TN患者和健康志愿者各10例，采用1．5TMR机行常规MRI（T1WI，T2WI和FLAIR序列）及单体素Probe MRS检查。所有受试者经排除中枢神经系统结构性异常后，对其双侧丘脑的波谱数据经基线和相住校正后测量并计算NAA／Cr、Cho／Cr、mI／Cr和Glx值，对两组间的测量数据进行配对t检验，并与其MeGill疼痛评估（MPQ）参数进行相关性分析。结果：健康志愿者丘脑的NAA／Cr值为1．87±0．23，TN患者为1．42±0．30，差异有极显著性意义（t=4．335，P=0．002）；TN患者NAA／Cr的下降与其发病时间和MPQ中的心理情绪指标呈轻度相关。TN患者Cho／Cr和mI／Cr与对照组间的差异无显著性意义。TN患者丘脑区Glx峰升高，其对TN的诊断敏感度为70％，特异度为80％。结论：MRS检查显示TN患者丘脑NAA／Cr下降，Glx峰升高，提示TN患者丘脑活动失衡。1^H-MRS可作为临床评价TN患者丘脑神经元功能活动的无创性检查方法。