Alkoholkonsumstörungen und Suizidalität: Ein narratives Review

Epidemiologisch ist die Haufigkeit von Suizidalitat bei Personen mit einer Alkoholkonsumstorung hoch und in der Diagnostik und Behandlung der Betroffenen oftmals eine Herausforderung. Ziel dieser narrativen Ubersicht ist es, nicht nur Risikofaktoren fur suizidale Ideationen und Handlungen zu identifizieren, sondern auch Hinweise auf Diagnostik und Behandlung aufzuzeigen. Risikofaktoren beinhalten affektiven Storungen, impulsives und aggressives Verhalten, Drogenkonsumstorungen sowie die Schwere der Alkoholabhangigkeit. Veranderungen in der Neurotransmission des serotonergen und noradrenergen Systems und eine Dysfunktion des prafrontalen Kortex sind von biologischer Seite beteiligt. Behandlungssuchende Alkoholkranke weisen oftmals multiple Risikofaktoren auf. Fur die Diagnostik weist eine Vorgeschichte von Suizidversuchen auf eine hohere Krankheitslast komorbider psychischer Storungen hin. In der Behandlung wurden psychotherapeutische Strategien wie die kognitive Therapie, die DBT (dialektisch behaviorale Therapie) und die Behandlung der affektiven Storungen mit Antidepressiva als mogliche Behandlungsansatze vorgestellt. Zukunftige Studien sollten die Wirksamkeit dieser Ansatze bestatigen und neue Strategien entwickeln und erproben.