Absceso cerebral en niños

Se presentan 23 pacientes con absceso cerebral, los cuales fueron estudiados en el Hospital Universitario de los Andes, Merida?Venezuela, en un periodo de 15 anos (1979-1994) y en edades comprendidas entre 0 mes y 14 anos. Se encontro 1 caso de absceso cerebral por cada 1 600 hospitalizaciones. Se hallo la mayor incidencia de la enfermedad en la edad escolar (43,4 porciento) y un predominio en el sexo masculino (52,1 porciento). Entre los factores predisponentes se muestran: otomastoiditis con 30,4 porciento; posoperatorio neuroquirurigico, 21,7 porciento; sinusitis, 17,3 porciento; meningitis, 17,3 porciento; cardiopatias congenitas, 8,6 porciento y celulitis periorbitaria, 4,3 porciento. En 19 pacientes el absceso fue unico y en 4 multiples. Cinco de los abscesos fueron multiloculados. En el 61,9 porciento(cefalea-fiebre-focalizacion neurologica) se presento en 9/23 pacientes (39,1 porciento). Doce de los pacientes recibieron tratamiento medico-quirurgico. El Staphylococcus aureus fue el germen aislado con mayor frecuencia (20 porciento) asociado al posoperatorio neuroquirurgico y Enterobacterias (33 porciento) asociadas a las infecciones otomastoideas. La tasa de mortalidad fue de 34,7 porciento. El absceso cerebral en ninos continua siendo un reto diagnostico y de tratamiento para el clinico