Artroscopía del tobillo en el tratamiento de la fractura de Bosworth

La fractura de Bosworth corresponde a un patron de fractura-luxacion del tobillo con luxacion fija del segmento proximal de la fibula posterior al maleolo posterior de la tibia. Es una lesion poco frecuente que requiere un alto indice de sospecha para su diagnostico. La luxacion fija de la fibula impide la reduccion cerrada, por lo que se impone una reduccion abierta y la osteosintesis de los fragmentos de fibula y/o tibia. Presentamos un caso clinico de una paciente que sufrio esta lesion asociada a fractura del maleolo interno; fue sometida a tratamiento quirurgico, asimismo se procedio a la artroscopia anterior del tobillo para evaluar la estabilidad de la sindesmosis, exeresis de fragmentos osteocondrales libres, desbridamiento y microfracturas de lesiones condrales inestables del astragalo. Un ano despues la paciente permanece con dolor residual ocasional y un rango de movimiento normal comparado con el tobillo contralateral. La fractura de Bosworth es una lesion grave y poco frecuente que requiere un diagnostico precoz y tratamiento quirurgico urgente. La utilizacion de la artroscopia en su tratamiento agudo permite el diagnostico y tratamiento de la patologia intraarticular asociada y asiste en la evaluacion de la reduccion adecuada de la fractura y de la estabilidad de la sindesmosis tibiofibular