Rebound hyperglycemia and peroperative normalization of insulinemia. Complete excision of insulinoma

Nous avons etudie la valeur des dosages peroperatoires du glucose et de l'insuline dans le sang veineux peripherique comme marqueurs de l'exerese total de l'insulinome. Six patients, affectes d'un adenome pancreatique unique, guerirent cliniquement et biologiquement apres l'exerese de la tumeur. La resection de l'adenome provoqua une augmentation moyenne de la glycemie: 32 mg/dl a 30 minutes, 68 mg/dl a 60 minutes et 91 mg/dl a 90 minutes. Le rebond hyperglycemique (c'est-a-dire une elevation de la glycemie qui depasse les 30 mg/dl) a 30% de sensibilite comme marqueur de l'exerese totale de l'adenome apres 30 minutes, et 83.3% apres 60 minutes. L'insulinemie chuta aux valeurs normales chez tous les malades a 30 minutes de la resection