Akut dekompanse kalp yetersizliği hastalarında oksidatif stres indeksinin değerlendirilmesi

Amac: Dekompanse kalp yetersizligi (KY), dokularin metabolik ihtiyacinin karsilanamamasi sonucunda cesitli metabolik ve fizyolojik sureclere yol acar. Bu surecte uretilen reaktif oksijen turleri zararli oksidatif reaksiyonlara yol acar. Bu calismamizda, akut dekompanse KY hastalarinda uygulanan tedavinin oksidatif stres parametreleri ile iliskisini ve bu parametrelerde duzelmeyi saglayip saglamadigini arastirmayi amacladik. Materyal ve Metot: Dekompanse KY nedeniyle yatan toplamda 40 hasta calismaya alindi. Hastalarin yatisinda tedavi oncesi ve taburculuk oncesinde tedavi sonrasi antropometrik olcumleri, ekokardiyografileri, rutin biyokimyasal parametreler yaninda total antioksidan kapasite (TAK), total oksidatif seviye (TOS) ve bu olcumlerin oranlarindan elde edilen oksidatif stres indeksi (OSI) hesaplandi. Bulgular: KY tedavisi sonrasi nabiz, sistolik kan basinci ve diyastolik kan basincinda azalma, sol ventrikul ejeksiyon fraksiyonunda yukselme gozlendi (hepsi icin p<0.05). Ek olarak KY tedavisi sonrasi alinan TAK, TOS ve OSI degerlerinin tedavi oncesi degerlere gore anlamli olarak daha fazla oldugu izlendi (hepsi icin p<0.05). Yapilan korelasyon analizinde TAK ile sistolik ve diyastolik kan basinci arasinda negatif bir iliski oldugu (sirasiyla r: -0,307, p:0.014; r: -0,393, p:0.001), EF ile de TAK ve OSI arasinda negatif bir iliski oldugu bulundu (sirasiyla r: -0,298, p:0.011; r:-0,326, p:0.005). Sonuc: Oksidatif stresin dekompanse KY hastalarinda yuksek oldugu ve tedavi ile kompansasyon sonrasinda da bu yuksek seviyelerinin devam ettigi goruldu. Literaturde akut dekompanse KY tedavisinin bu parametreleri ne duzeyde etkiledigini gosteren calismalar sinirli ve sonuclari tartismali oldugundan, bu konu ile ilgili daha fazla calisma yapilmasi gerekmektedir.