HEALTH CARE WORKERS ADHERENCE TO STANDARD PRECAUTIONS: A LITERATURE INTEGRATIVE REVIEW ADESÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE ÁS PRECAUÇÕES-PADRÃO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA ADHESIÓN DE LOS PERSONALES DE SALUD A LAS PRECAUCIONES ESTÁNDAR: UNA REVISIÓN INTEGRADORA DE LA LITERATURA

2009 
Objective: to identify and assess the available evidences in the literature about factors that interfere with the adherence of the health workers to standard precautions. Method: this is an integrative literature review, conducted through electronic search of articles in the following databases: PubMed, digital archive produced by the National Library of Medicine (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information (LILACS), EMBASE and COCHRANE Library, published between 1999 and 2008. In total, 14 articles were analyzed. Results: the analysis of articles identified a variety of factors that can interfere positively or negatively with the adherence of health workers to standard precautions. Most (13/14) were classified as evidence level 6, since they were descriptive articles. Reasons were grouped in three categories: factors related to individuals, to institutions and to the process of work. Conclusion: although the present study does not provide strong scientific evidences, it permitted the identification of a group of variables that should be better researched in analytical and experimental studies, which can support in a more concrete way the improvement of the levels of adherence of health workers to standard precautions. Descriptors: health personnel; guideline adherence; universal precautions. RESUMO Objetivo: este estudo teve como objetivo identificar e avaliar as evidencias disponiveis na literatura sobre os fatores que interferem na adesao dos profissionais de saude as precaucoes-padrao. Metodo: trata-se de um estudo de revisao integrativa da literatura, realizado por meio da busca eletronica dos artigos nas bases de dados: PubMed arquivo digital produzido pela National Library of Medicine (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciencias da Saude (LILACS), EMBASE e COCHRANE Library, publicados no periodo de 1999 a 2008, sendo analisados 14 artigos. Resultados: identificaram-se diversos fatores que podem interferir de modo positivo ou negativo na adesao dos profissionais da saude as precaucoes-padrao. A maioria (13/14) foi classificada como nivel de evidencia 6, por serem artigos descritivos. Os motivos foram agrupados em tres categorias: fatores relacionados ao individuo, a instituicao e ao processo de trabalho. Conclusao: apesar de nao fornecer evidencias cientificas consideradas fortes, o presente estudo permitiu a identificacao de um conjunto de variaveis que merecem ser mais bem exploradas em estudos analiticos e experimentais os quais poderao fornecer subsidios mais concretos para melhorar os niveis de adesao dos profissionais de saude as precaucoes-padrao. Descritores: pessoal de saude; fidelidade a diretrizes; precaucoes universais. RESUMEN Objetivo: el objetivo del estudio fue identificar y evaluar las evidencias disponibles en la literatura sobre los factores que interfieren en la adhesion de los profesionales de salud a las precauciones estandar. Metodo: revision integradora de literatura realizada por la busqueda electronica de articulos en las bases de datos Pubmed/MEDLINE, CINAHL, LILACS, EMBASE y COCHRANE, publicados en el periodo de 1999 hasta 2008, con analisis de 14 articulos. Resultados: se identifico los factores que interfieren de forma positiva o negativa en la adhesion de los profesionales de salud a las precauciones estandar. La mayoria (13/14) fue clasificada como nivel de evidencia 6, pues son estudios descriptivos. Las causas fueron agrupadas en tres categorias: factores relacionados al individuo, a la instituicion y al proceso de trabajo. Conclusion: las evidencias no son fuertes, pero el estudio posibilito la identificacion de variables que deben ser exploradas en estudios analiticos y experimentales para fundamentar la adhesion de los profesionales de salud a las precauciones estandar. Descriptores: personal de salud; adhesion a directriz; precauciones universales.
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