Predicción del deterioro cognitivo en ancianos mediante el análisis del rendimiento en fluidez verbal y en atención sostenida

Introduccion. El deterioro cognitivo en el anciano se relaciona con diferentes variables biopsicosociales. Objetivo. Identificar que variables cognitivas son relevantes a la hora de diferenciar ancianos sanos de ancianos con deterioro cognitivo, con el fin de proponer una evaluacion de cribado breve no influida por el nivel educativo para la deteccion del deterioro cognitivo en la vejez. Sujetos y metodos. Se evaluaron 264 ancianos, de 65-96 anos, en funcionamiento cognitivo general, atencion sostenida, plasticidad cognitiva o potencial de aprendizaje, memoria de trabajo y fluidez verbal. Se establecieron dos grupos diferenciados, ancianos sanos y ancianos con deterioro cognitivo, a partir del corte de 24 puntos en el miniexamen cognitivo. Resultados. El analisis discriminante mostro que el mejor indicador del deterioro cognitivo fue el rendimiento en fluidez verbal semantica (FVS), seguido de la atencion sostenida y el potencial de aprendizaje. Las tareas de FVS y atencion sostenida mostraron unas areas bajo las curvas ROC de 0,811 y 0,777, respectivamente. Para la FVS, un punto de corte de 10 palabras tuvo una sensibilidad para la discriminacion de los ancianos sin deterioro del 74% y una especificidad del 80%, mientras que la atencion sostenida mostro una sensibilidad del 68,4% y una especificidad del 68,6%. Conclusiones. El rendimiento en FVS y en atencion sostenida parece ser un factor de proteccion frente al deterioro cognitivo en la vejez, con lo que podria utilizarse como prueba de cribado para la deteccion de ancianos con deterioro.