Brote de encefalitis de San Luis en el Área Metropolitana Buenos Aires

Se describen los hallazgos epidemiologicos y clinicos de 13 enfermos con diagnostico de infeccion por virus de la encefalitis de San Luis, con transmision entre enero y marzo de 2010, en el Area Metropolitana Buenos Aires (AMBA). Los 13 enfermos, promedio de edad 38 anos, tuvieron un comienzo agudo caracterizado por hipertermia y cefalea. Entre los dias dos y diez de iniciados los sintomas, 7/13 enfermos tuvieron signos y sintomas de compromiso neurologico caracterizado por meningitis sin signos encefalicos en 1/7. En 6/7 los hallazgos mas frecuentes fueron: rigidez de nuca, desorientacion temporoespacial, fotofobia, confusion y alteracion del lenguaje. Dos resonancias magneticas y un electroencefalograma presentaron signos de afectacion de lobulos temporales. El liquido cefalorraquideo se caracterizo por pleocitosis con predominio de celulas mononucleadas, glucorraquia normal y discreto aumento de proteinas. No hubo casos fatales. En 6/13 pacientes la sospecha clinica inicial fue dengue. Por la agrupacion espacial y temporal de los casos puede considerarse un brote epidemico, el primero conocido en el AMBA, ya que no se habia notificado previamente la circulacion epidemica del virus. We describe the epidemiological and clinical findings of 13 patients with diagnosis of infection by St. Louis encephalitis virus, transmitted between January and March 2010 in Buenos Aires Metropolitan Area (AMBA). Thirteen patients, average age 38 years, had an acute onset with hyperthermia and headache. Between days two and ten of the onset of symptoms, 7/13 patients had signs and symptoms of neurological involvement. This was characterized by meningitis without encephalic sings in 1/7 and in 6/7 the most frequent findings were: stiff neck, disorientation, photophobia, confusion and language impairment. Two MR and one EEG revealed signs of involvement of temporal lobes. The cerebrospinal fluid showed pleocytosis with predominance of mononuclear cells, normal glucose and moderately elevated protein. There were no fatalities cases. In 6/13 patients the initial clinical suspicion was dengue. As epidemic virus circulation had not been previously reported in the AMBA it can be considered an outbreak of St. Luis encephalitis for the spatial and temporal clustering of cases.