Evaluación económica de revascularización completa y revascularización guiada por ecocardiografía de estrés en el SCACEST con enfermedad multivaso

Resumen Introduccion y objetivos Los estudios economicos pueden ayudar a tomar decisiones en el tratamiento de la enfermedad multivaso en el infarto. Se planteo realizar una evaluacion economica del ensayo clinico CROSS-AMI (Complete Revascularization or Stress Echocardiography in Patients With Multivessel Disease and ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction). Metodos Se realizo un analisis de comparacion de costes economicos de las estrategias (revascularizacion angiografica completa [RCom] y revascularizacion selectiva guiada por isquemia en ecocardiograma de estres [RSel]) comparadas en el ensayo clinico CROSS-AMI (N = 306), derivados de la hospitalizacion inicial y del primer ano de seguimiento, segun las tarifas oficiales vigentes en nuestro sistema de salud. Resultados El coste de la hospitalizacion inicial resulto superior en el grupo de RCom que en la rama de RSel (19.657,9 ± 6.236,8 frente a 14.038,7 ± 4.958,5 euros; p Conclusiones En el ensayo clinico CROSS-AMI, el sobrecoste inicial de la RCom frente a la RSel no se vio compensado por un ahorro significativo en el seguimiento. La RSel parece ser una estrategia mas eficiente que la RCom para los pacientes con sindrome coronario agudo con elevacion del segmento ST y enfermedad multivaso tratados mediante angioplastia emergente. Estudio registrado en ClinicalTrials.gov (Identificador: NCT01179126).