Clinical characteristics and the factors relevant to peritoneal transport function in patients with continuous ambulatory peritoneal dialysis

: 目的：观察不同腹膜转运类型的持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD)患者的临床特征，探讨影响腹膜转运功能的相关因素。方法：回顾性总结158例CAPD患者的临床资料，根据腹膜平衡试验评价患者的腹膜转运功能并将其分为高平均转运+高转运组(A组，n=84)和低平均转运+低转运组(B组，n=74)，并对两组患者的人口学资料、临床生物化学指标以及心血管并发症情况进行比较；应用logistic回归分析寻找影响患者腹膜转运功能的相关因素。结果：B组患者血清白蛋白(albumin，ALB)水平显著高于A组(P<0.05)。A组患者的4 h透析液肌酐与血肌酐浓度的比值(dialysate/plasma creatinine，D/Pcr)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)、体重指数(body mass index，BMI)及心血管并发症的发生率均显著高于B组(均P<0.05)。相关分析显示：D/Pcr与BMI，hs-CRP和心血管并发症呈正相关(分别r=0.179，0.373和0.426，均P<0.05)；与ALB呈负相关(r=–0.393，P<0.01)。Logistic回归分析显示：高BMI(OR=1.178，P<0.05)、心血管并发症(OR=5.035，P<0.01)以及低血清ALB(OR=0.852，P<0.01)为患者腹膜高转运的危险因素。结论：腹膜透析患者血清ALB水平、BMI和心血管并发症与腹膜高转运相关，可作为预估患者腹膜转运功能的参考指标。.