Retour d’expérience sur la cellule régionale d’appui à la régulation des lits de réanimation Covidréa pendant la crise Covid-19

La disponibilite des lits de reanimation a ete un enjeu majeur de la gestion de la crise Covid-19, imposant aux acteurs regionaux de construire une reponse coordonnee et novatrice pour apporter une reponse en termes de recherche de place. Dans la region Ile-de-France, la mise en place du dispositif a ete constituee par deux mesures : la refonte du repertoire operationnel des ressources (ROR) et la creation d’une cellule d’appui regionale (Covidrea) comportant des cellules medicale et administrative. Les operateurs de la cellule medicale etaient des chirurgiens volontaires sous la supervision d’un medecin urgentiste, charges des actions de recherche et de regulation des demandes. La cellule administrative a verifie la pertinence des informations du ROR sur un rythme pluriquotidien. La mobilisation des acteurs locaux (anesthesistes et reanimateurs) a permis d’obtenir des donnees actualisees du ROR quasiment en temps reel. La crise sanitaire Covid-19 a mis en lumiere les faiblesses des systemes d’information, particulierement la connaissance de la disponibilite en lits de reanimation en temps reel. Une demarche collective pour construire de nouveaux outils de pilotage adaptes au quotidien, dans le cadre des tensions hivernales (bronchiolite, grippe) ou saisonnieres (canicule), et la gestion des situations sanitaires exceptionnelles est imperative. Il est necessaire d’integrer cette fonction dans la mission des Samu departementaux en temps ordinaire et des Samu zonaux en temps de crise, en particulier dans la logique de construction du futur service d’acces aux soins (SAS).