Niveaux d’irradiation en TDM thoracique simple et double source : expérience chez 634 patients adultes

Resume Objectif Etablir les niveaux de dose d’irradiation en TDM thoracique simple et double source en pratique quotidienne. Patients et methodes Sur une periode de deux mois, les niveaux de dose delivree au cours de 634 examens consecutifs ont ete releves. Les TDM etaient realisees selon : (a) un protocole standard (simple source, simple energie (groupe 1) : n  = 266 ; double source simple energie (groupe 2) : n  = 276) ; (b) avec synchronisation ECG prospective (groupe 3 : n  = 13) ; ou (c) en double energie (groupe 4 : n  = 79). Toutes les acquisitions comportaient une selection du kilovoltage en fonction du poids et une modulation automatisee du milliamperage. Resultats Le produit-dose-longueur (PDL) moyenne des protocoles standards etait de 97,12 mGy cm (groupe 2 : indice de masse corporelle [IMC)] = 23,1 kg/m 2 ) et de 211,1 mGy cm (groupe 1 : IMC = 27,3 kg/m 2 ), le choix du protocole dependant du diametre du thorax par rapport au diametre du champ de la deuxieme source et donc du morphotype du patient. Lorsque l’imagerie incluait l’analyse des arteres coronaires proximales et moyennes (groupe 3), le PDL moyenne etait de 105,5 mGy cm. Une imagerie morphologique et fonctionnelle (groupe 4) etait obtenue avec un PDL moyenne de 404,3 mGy cm. Conclusion Selon l’objectif du protocole, le PDL moyenne variait de 97,12 a 404,3 mGy cm.