Valoración del umbral óptimo de vitamina D en la población mayor de 64 años

Fundamento y objetivo El mejor indicador del estado de la vitamina D es la determinacion en suero del 25-hidroxicolecalciferol [25(OH)D 3 ], aunque cuales son los valores normales es objeto de controversia. El objetivo del estudio ha sido conocer el umbral de 25(OH)D 3 a partir del cual se produce la mayoria de los incrementos de los valores de parathormona intacta (PTHi) y describir la prevalencia de hipovitaminosis D en la poblacion estudiada. Pacientes Y Metodo Se ha realizado un estudio transversal de ambito poblacional en personas mayores de 64 anos procedentes de las areas basicas de salud del area de referencia de un hospital. Resultados Se evaluo a 239 personas, con una edad media (desviacion estandar) de 72 (5,4) anos. Los valores medios de 25(OH)D 3 y de PTHi fueron 17 (7,5) ng/ml y 60,5 (26,1) pg/ml, respectivamente. El 32% presento valores de PTHi superiores a 65 pg/ml. El 96% de los casos con PTHi elevada tenia valores de 25(OH)D 3 iguales o inferiores a 25,5 ng/ml. El 70% de los participantes presento valores de 25(OH)D 3 entre 11 y 25 ng/ml y el 17%, valores inferiores a 10 ng/ml. Conclusiones El umbral de normalidad para nuestra poblacion podria corresponder a valores de 25(OH)D 3 iguales o superiores a 25 ng/ml, con una sensibilidad del 95% para detectar hiperparatiroidismo secundario.