伴t（8；21）（q22；q22）易位的儿童急性双表型白血病的生物学特征

目的探讨伴t（8；21）（q22；q22）易位的儿童急性双表型白血病（BAL）的生物学特征。方法分析7例伴t（8；21）（q22；q22）易位的儿童BAL，取同期诊断的30例t（8；21）阴性的急性髓细胞性白血病（AML）患儿作为对照组，分析其骨髓细胞形态学、细胞免疫学表型、细胞遗传学、分子生物学（MICM）特征。结果7例伴t（8；21）（q22；q22）易位的儿童BAL占同期连续190例急性髓细胞性白血病（AML）的3．7％。骨髓细胞形态学均显示为AML-M2，分类中原始细胞均显著增多（均P〈0．01）；免疫表型均为髓细胞系伴B淋巴细胞系表达；CD34为高表达阳性；均有t（8；21）（q22；q22）染色体改变，且常伴有染色体复杂易位或缺失等改变；融合基因AMLl／ETO检测均为阳性；7例患儿经治疗后完全缓解（CR）率71．4％，对兼顾AML和急性淋巴细胞白血病（AIJL）的联合治疗方案效果较好。结论BAL是急性白血病的一种亚型，其预后不良可能与染色体异常发生率高、CD34高表达阳性有关，对于BAL采用兼顾AML和ALL的联合治疗方案可提高其疗效。