Esclerosis Múltiple asociada a la Enfermedad de Parkinson

Introduccion : La asociacion entre la Enfermedad de Parkinson y la Esclerosis Multiple es infrecuente, la hipotesis para explicarla sigue sin estar clara, los expertos debaten si existe o una relacion causal o casual en estos casos. Paciente de 53 anos de edad diagnosticada con Enfermedad de Parkinson quien luego 10 anos de evolucion y con buena respuesta a la medicacion dopaminergicas,  presenta un episodio  ataxia la marcha, se le realiza RMN de Craneo que muestra lesiones desmielinizante diseminadas, presento buena respuesta a esteroides, se le diagnostico Esclerosis Multiple. Se plantea en casos de parkinsonismo como manifestacion de la EM, explicando por la presencia de una placa de desmielinizacion que afecta el circuito motor en la region de los ganglios basales (BG), apoyandose en su demostracion imageneologica y/o en la respuesta farmacologica a esteroide. En caso que esto no ocurre se plantea una realacion coicidente, en el cual se debate si esto es unicamente casual o si existen mecanismos subyacentes como mecanismos inflamatorios y el papel de la , α-sinucleina en ambas enfermedades.El paciente presento coincidentemente EP y EM. Las evidencias actuales son insuficientes para respaldar o refutar la teoria de un mecanismo subyacente en la presentacion coincidente entre ambas patologia.