Adipocitocinas como nuevos marcadores de la enfermedad cardiovascular. Perspectivas fisiopatológicas y clínicas

El tejido graso presenta una intensa actividad metabolica derivada de la sintesis y la secrecion de hormonas relacionadas con el metabolismo energetico y con acciones directas sobre la estructura y la funcion del corazon y del sistema cardiovascular en su conjunto. Desde el descubrimiento de la leptina, se ha identificado un conjunto de adipocitocinas producidas sobre todo por el tejido graso, pero tambien por otros tejidos. Destacan la sintesis y la secrecion de estas hormonas por los cardiomiocitos, en cuyas estructura y metabolismo ejercen efectos directos. La grasa epicardica constituye una parte importante de la grasa visceral, con una intensa actividad metabolica. Este compartimento graso presenta, respecto a la grasa subcutanea, una menor expresion de adiponectina y mayor de interleucinas, relacionadas con la extension de la enfermedad coronaria y la presencia de hipertension arterial. Las adipocinas constituyen una familia de hormonas con importantes acciones en el sistema cardiovascular. En particular, se relacionan con la aterotrombosis y podrian constituir una nueva diana terapeutica en la reduccion del riesgo cardiovascular.