Adaptaçäo e ventilaçäo de individuos sadios e com doença pulmonar obstrutiva crônica a ventilaçäo com pressäo negativa

Com o objetivo de estudar a adaptacao e ventilacao de individuos a ventilacao toracica com pressao negativa intermitente (VTPNI), estudamos dez individuos jovens e sadios (IS), do sexo masculino (27 cm altura, 70 Kg) e oito pacientes com doenca pulmonar obstrutiva cronica (DOPC) na fase estavel, do sexo masculino (61 anos, 165 cm altura, 60 Kg) com intenso grau de obstrucao bronquica (VEF1 = 0,84 l, VEF1/CVF = 36%; PaO2 = 54 mmHg; PaCO2 = 49 mmHg). No primeiro protocolo foram analisados os parâmetros ventilatorios dos IS apos dez minutos nas pressoes -30, -25, -20 e -15 cmH2O. Notamos que o nivel de ventilacao foi satisfatorio, sendo que, na medida em que foi aumentada a pressao negativa do aparelho, em valor absoluto, aumentaram os valores do volume corrente e do fluxo inspiratorio (com -30 cmH2O, aumento de 51% no VC e de 31% no VC/Tl). Constatamos que os IS se adaptaram a VTPNI pela existencia de diferenca significante entre os ciclos ventilatorios gerados pelo aparelho e aqueles efetivamente realizados pelos IS. Em relacao aos DPOC, eles foram ventilados por quatro dias consecutivos, durante tres horas, com pressao constante em torno de -30 cmH2O. Os parâmetros ventilatorios determinados no primeiro e quarto dias, aos dez minutos e tres horas apos VTPNI, em comparacao com a ventilacao espontânea, nao mostraram diferencas. Do mesmo modo que os IS, os coeficientes de variacao entre os ciclos do aparelho e dos DPOC nao foram diferentes, demonstrando boa adaptacao a VTPNI, corroboran...(AU)