Hipertensión resistente y hernia de Morgagni: la importancia de la hipoxemia nocturna

Resumen Mujer de 51 anos de edad que consulto por hipertension arterial resistente, pese a tratamiento antihipertensivo adecuado. Presentaba una exploracion y estudio analitico sin alteraciones relevantes, con saturacion del 95% por pulsioximetria. En el estudio destacaba una poligrafia respiratoria nocturna con datos de sindrome de apnea del sueno de intensidad leve, e hipoxemia nocturna grave (indice de apneas hipopnea por horas de sueno [IAHH] 7,8; indice de desaturaciones por hora [IDH]: 12,6. Oxigeno-saturacion media: 89%, saturacion minima: 72%. CT90: 34,2%). La radiografia de torax mostro una elevacion de hemidiafragma derecho, comprobandose en la tomografia computarizada (TC) toracica una hernia de Morgagni de 20 cm de diametro maximo. Tras ajustar el tratamiento antihipertensivo, la paciente se derivo a cirugia general para su intervencion. La aparicion de hipertension resistente secundaria a hipoxemia nocturna grave por una gran hernia de Morgagni no ha sido descrita previamente en la literatura.