La qualité de vie des patients BPCO

2017 
Introduction La bronchopneumopathie chronique obstructive represente un probleme de sante publique, est cause de morbidite et de mortalite dans le monde [1] . Elle est invalidante, responsable d’une deterioration profonde de l’etat de sante du malade BPCO. L’amelioration de la qualite de vie est l’un des objectifs de la prise en charge therapeutique de la maladie [2] . Methodes Il s’agit d’une etude prospective observationnelle d’une cohorte de patients atteints de BPCO. La severite de la maladie a ete evaluee selon les criteres Gold en quatre stades, ainsi que le pronostic selon l’indice de Bode. On a identifie les comorbidites associees a la BPCO et tous les episodes d’exacerbations ont ete colliges pendant la periode d’etude (3 ans). La qualite de vie a ete apprehendee a l’aide du questionnaire CAT traduit en arabe dialectale et rempli par le malade a l’etat stable. Le but de ce travail est d’evaluer l’etat de sante des patients BPCO et sa correlation avec la severite de la maladie, la frequence des exacerbations et la presence de comorbidites. Resultats Il s’agit de cent trente-cinq patients BPCO, repartis en 5 % de stade I, 64,4 % II, 26,7 % III et 3,7 % de stade IV. L’âge moyen est de 61 ans avec un sex-ratio de 45. La notion du tabagisme est retrouvee dans 97,7 %, avec une consommation tabagique moyenne de 50 ± 23P/A. Le score CAT varie de 7 a 37 avec une moyenne de16,42 ± 6. La qualite de vie des sujets BPCO est etroitement correlee a l’âge (DS : p  : 0,000). Le score de dyspnee evalue par l’echelle Mmrc (1,77 ± 0,8), le VEMS (58,35 ± 15 %) et l’indice de Bode (3,75 ± 2) sont bien correles a la qualite de vie. Les comorbidites sont presentes chez 64,6 % des BPCO avec une predominance des pathologies cardiovasculaires. La frequence moyenne des exacerbations est de 2,78 ± 2 E/A. Il existe une deterioration significative de la qualite de vie chez les exacerbateurs frequents comparee a d’autres ayant moins d’exacerbations ( p  : 0,000). Par contre, on n’a pas note de correlation entre les comorbidites et la qualite de vie. Conclusion La qualite de vie des patients atteints de BPCO est alteree meme a un stade precoce de la maladie. Une deterioration de la qualite de vie est correlee a la severite de la maladie, de la dyspnee et la frequence des exacerbations.
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