La chirurgie parodontale pro-prothétique

Cet article expose en preambule les elements d'evaluation parodontaux et esthetiques de la situation clinique pre-prothetique, qui vont servir de guide a l'indication d'une eventuelle chirurgie. Puis, les differentes possibilites d'amelioration de la situation clinique par la chirurgie parodontale sont decrites, cette chirurgie etant qualifiee de pro-prothetique. Il s'agit d'amenager l'environnement muco-gingival s'il est juge defavorable, par differentes techniques de greffes. Un certain recouvrement des recessions gingivales par divers moyens est discute, ainsi que la suppression de freins. L'elongation coronaire face a differentes situations est exposee, discutee et comparee a l'association orthodontie et chirurgie. Une partie est plus particulierement consacree a l'esthetique, avec notamment l'amenagement des cretes edentees. Les protheses liees aux separations et amputations radiculaires sont debattues, jusqu'a la technique de preparation combinee. Enfin, sont abordees quelques possibilites d'amenagement chirurgical post-prothetique dans des situations precises.