Use of F-18 FDG PET/CT for Preoperative and Recurrent Assessment of Leiomyosarcoma of the Inferior Vena Cava: A Case Report and Literature Review

發生於下腔靜脈之平滑肌惡性肉瘤相當罕見。依現況，考量到治癒的可能性，以手術為優先選項，能否手術及術前評估計畫顯得相當重要。一名36歲女性因腹脹及腹痛就診，其腹部電腦斷層發現一巨大腫瘤侵犯肝臟尾葉、門靜脈左支及下腔靜脈。以正子電腦斷層掃描作術前評估，發現圍繞下腔靜脈兩側肝葉有放射性活性增加。之後實施廣泛性腫瘤切除及下腔靜脈人工血管置換，病理結果顯示為下腔靜脈之平滑肌惡性肉瘤併肝臟侵犯。術後七月，於門診追蹤之電腦斷層疑似腹腔復發腫瘤，二度安排正子電腦斷層顯示腫瘤邊緣放射性活性增加，隨即再次進行腫瘤切除，並於術中發現腫瘤除實質部分外，內含漿液血色液體。正子電腦斷層可以幫助我們排除遠端轉移的可能性，且訂定合適的手術計畫。