Linfoma testicular: incidencia, descripción epidemiológica y manejo durante el período 2005-2011

El linfoma testicular es una patologia infrecuente, correspondiendo al 9 por ciento de los canceres testiculares, presentandose mas frecuentemente entre los 60 a 80 anos (25-50 por ciento). La presentacion clinica mas frecuente es el aumento de volumen unilateral e indo/oro. El tipo histologico mas comun es linfoma difuso de celulas grandes B (60-90 por ciento). La orquidectomia radical asociada a quimioterapia y radioterapia es la primera linea de tratamiento para los pacientes con enfermedad limitada. Material y metodo: Estudio retrospectivo descriptivo. Se reviso y filtro la lista de pacientes ingresados al SIGGES como tumor testicular entre enero 2005 a abril 2011. De los pacientes con diagnostico histologico e inmunohistoquimico compatible, se registraron las caracteristicas epidemiologicas, estudio, manejo y sobrevida. Posteriormente se realizo un analisis de la base de datos con el programa estadistico SPSS 13. 0. Resultados: De un total de 299 pacientes con el diagnostico histologico de cancer testicular, 8 pacientes fueron diagnosticados como linfoma testicular confirmado por histologia e inmunohistoquimica. El promedio y mediana de edad fue 52 anos y 63 anos (18-73) respectivamente. Tres casos (37,5 por ciento) correspondieron a presentaciones secundarias. En 6 de los casos (75 por ciento) el testiculo afectado fue el derecho. Histologicamente, el 63 por ciento correspondio a Linfoma difuso de celulas grande B. Clinicamente, el todos los casos se presentaron con aumento de volumen y con marcadores en rango normal. En 7 casos (8 7, 5 por ciento) el diagnostico y manejo inicial fue mediante orquidectomia radical, y en un caso por biopsia testicular, con orquidectomia posterior 3 casos presentaron diseminacion...(AU) esticular lymphoma is a rare disease, happening in 9 percent of testicular cancers, most commonly between the ages 60 to 80 years (25 percent-50 percent). The most common presentation is unilateral indolent testicular growth. Histology shows a diffuse big B cell lymphoma in most of the cases (60 percent-90 percent). Radical orchiectomy, chemotherapy and radiation are the first line therapy for patients with limited disease. Materials and methods: Retrospective clinical study. We included and filtered the SIGGES list of patients admitted for Testicular Tumor from January 2005 to April 2011. Patients with a compatible diagnosis were analyzed, using SPSS 13.0® as statistical software. Result: Of a total number of 299 testicular cancer patients 8 presented with a histological and inmunnohistochemical testicular lymphoma. Mean age was 52 years and the median 63 years (18-73). ln three cases (37.5 percent) it was a secondary localization. ln 6 cases ( 75 percent) the affected testicle was the right one. 63 percent corresponded to a diffuse big cell B cell Lymphoma. All patients presented normal tumor markers. ln 7 (87,5 percent) cases the initial treatment was radical orchiectomy in one patient the diagnosis was don through a testicular biopsy, and the orchidectomy was differed. 3 cases presented dissemination. In 7 patients adjuvant chemotherapy was performed. Mortal/ty was 38 percent with a 1 7-month follow-up. Conclusion: Testicular lymphoma is a rare condition with bad prognosis. Histology is fundamental for treatment, an in this sense inmunohystochemcal analysis is especially helpful...(AU)