Estudio inmunogenético de pacientes con espondiloartropatias en Andalucía

En esta investigacion se han abordado otros aspectos inmunogeneticos que pudieran estar asociados a la patogenia de las Espondiloartropatias. A pesar de que actualmente se conoce que el HLAB27 es el antigeno de clase I mas fuertemente asociado a la etiopatogenesis de las Espondiloartropatias, siguen sin poder ser explicados determinados hechos como son; la existencia de individuos de la poblacion general que poseen el antigeno B27 y sin embargo no desarrollan nunca una Espondiloartropatia, y el que existen pacientes diagnosticados de alguna de las entidades del grupo que carecen del HLA-B27. Estas circunstancias sugieren la hipotesis de que otras moleculas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad estan implicadas en la patogenia de este grupo de enfermedades. En nuestra investigacion nos propusimos el estudio de las moleculas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad de clase II, en concreto de los alelos del locus DR y DRw ya que estos genes son los que codifican las moleculas de clase II implicadas en la presentacion de peptidos exogenos al sistema inmune del huesped. Para la realizacion del estudio de los alelos de clase I y II se seleccionaron 177 pacientes afectos de alguna Espondiloartropatia y 1254 donantes de medula osea de la poblacion general. Encontramos que en la poblacion andaluza afecta de Espondilitis Anquilosante los alelos DRB1*01 y DRw blanco se asocian a la enfermedad independientemente de la presencia o no del HLAB27 en su genotipo. Ademas se constato en los enfermos espondiliticos que carecen del HLA-B27 que el par de alelos DR1/DR7 se asocia a la enfermedad. Mientras que se ha observado que en los pacientes afectos de Espondiloartropatia indiferenciada la asociacion de los alelos DRB1*01 y DRw blanco esta supeditada a la presencia del HLAB27 en su genotipo.