Etude de stabilité d'un collutoire de décontamination oropharyngée en réanimation

A partir de septembre 1990, des patients du service de REANIMATION, porteurs d'une sonde endotracheale ou gastrique ont presente des pneumopathies a Acinetobacter. Dans l'extension de cette contamination oropharyngee, la Pharmacie a mis au point, en collaboration avec le service de Reanimation, un collutoire au sulfate de colistine. L'efficacite clinique de cette pulverisation a ete spectaculaire. Le collutoire titre initialement 200000 Ul/ml en sulfate de colistine. La Pharmacie a voulu tester sa stabilite au cours du temps en realisant un titrage microbiologique de l'activite antibiotique de la colistine et un controle de sterilite de la preparation sur une quinzaine d'echantillons. Pendant les 100 jours de l'etude, l'activite et la sterilite ont ete conservees ce qui a permis une redefinition de la peremption initialement fixee a sept jours. Cette demarche constitue un exemple concret de prise en charge d'infection nosocomiale.