Neuroendoscopic anatomy of third ventriculostomy

目的 研究侧脑室、第三脑室及脚间池的神经内镜下解剖特点,为临床神经内镜下经皮质一侧脑室前人路行第三脑室底造瘘术提供应用解剖基础.方法 采用15具成人尸头模拟经皮质一侧脑室人路行第三脑室底造瘘术,术中观察侧脑室、第三脑室及脚间池的重要解剖结构特点和毗邻关系.测量重要结构间距.结果 侧脑室内可清晰地观察到全部的额角、体部和部分枕角.第三脑室底壁从前向后依次可见:视交叉、漏斗隐窝、灰结节、乳头体、巾脑导水管.脚间池呈倒置的圆锥形,脚间池顶部有liliequist膜问脑叶封闭.脚间池的后壁基底沟上见基底动脉上行,基底动脉末端的主要分支有大脑后动脉和小脑上动脉;脚问池两侧壁可见后交通动脉和动眼神经,两者近似平行走向颅中窝.结论 脑室及脚问池的天然解剖间隙为第三脑室底造瘘术提供了足够的操作空间,熟悉手术人路的解剖定位标志及相关解剖数据可确保手术操作的准确性和安全性。