Obesidad en el adolescente: posibles factores predisponentes a los 6 años de edad

Objetivo Estudiar los factores en la infancia que pueden favorecer la aparicion de obesidad en el adolescente. Material y metodos Hemos analizado los datos de 387 adolescentes, que pertenecen a un grupo de estudio de 673 sujetos en los que se ha hecho un control a los 6, 8, 11 y 14 anos. Se ha hecho un estudio comparativo a los 6 y 14 anos de edad, se realizo estudio antropometrico (que incluyo peso, talla, IMC y pliegue tricipital) y se completo un cuestionario para la valoracion de los habitos de vida y encuesta dietetica. Se calcularon los aportes caloricos y los porcentajes de principios inmediatos que integraban su dieta habitual. Ademas, a todos los ninos se les midio la presion arterial y se realizo un lipidograma. Se definio la obesidad como un IMC mayor del P 97 ajustado a la edad del nino. El analisis estadistico de los datos se realizo con el programa informatico SPSS. La variacion de prevalencia de obesidad fue evaluada mediante la prueba de McNemar. Las diferencias entre en numero de horas de television y deporte entre obesos y no obesos, asi como las diferencias en el perfil lipidico y en la composicion de la dieta se analizo mediante la U de Mann Whitney. Se calculo el coeficiente de correlacion lineal entre el IMC a los 14 anos y el resto de variables estudiadas. Se considero estadisticamente significativa una p Resultados Se presentan los datos obtenidos en cuanto a habitos de vida (horas de television y horas de deporte semanal) comparando entre obesos o no obesos a los 14 anos, asi como las diferencias en la alimentacion (aporte calorico total diario y porcentajes de principios inmediatos), la presion arterial y el lipidograma. La prevalencia de obesidad en esta poblacion a los 14 anos fue de 17 % en varones y 10,5 % en mujeres, datos superiores a los obtenidos a los 6 anos (7,9 y 4,9%, respectivamente). A los 6 anos no encontramos diferencias significativas entre obesos y no obesos en cuanto a los habitos de vida ni de composicion de la dieta. Sin embargo, a los 14 anos existe una correlacion positiva entre el IMC y el numero de horas que veian la television, asi como con los valores de presion arterial sistolica y diastolica. En cuanto a la dieta se observa en los obesos un mayor consumo porcentual, estadisticamente significativo, de grasas saturadas y menor de hidratos de carbono, aunque estas diferencias son de escasa magnitud. En el lipidograma, los adolescentes obesos presentaron valores significativamente mayores de trigliceridos y de indice aterogenico, y menores de c-HDL y apoproteina A. No se encontraron diferencias en cuanto a los valores de colesterol total ni c-LDL. Conclusiones Se observa un aumento considerable de la prevalencia de obesidad a los 14 anos con respecto a los 6. Es necesario insistir en la prevencion primaria habituando a los ninos desde pequenos a una vida activa, con una alimentacion saludable.