Nazofarenks Kanserli Olgularda Radyoterapi Sonrası Mastikatör Kaslarda ve Parotis Bezlerinde Gelişen Değişikliklerin MRG İle Değerlendirilmesi

Amac: Bu calismada, nazofarenks kanserli olgularda radyoterapi RT sonrasi mastikator kaslarda ve parotis bezlerinde ortaya cikan degisikliklerin manyetik rezonans goruntuleme MRG ile degerlendirilmesi amaclandi. Hastalar ve Yontem: Kurumumuzda 2009-2016 yillari arasinda nazofarenks kanseri tanisiyla RT verilen 31 olgunun RT oncesi ve sonrasi cekilen MRG’leri retrospektif olarak degerlendirildi. T2 agirlikli aksiyel imajlarda mastikator kaslarin ve parotis bezlerinin maksimum transvers caplari ve sinyal ozellikleri kaydedildi. Normal hipointens sinyal 0, hafif sinyal artisi 1 ve belirgin sinyal artisi 2 olarak skorlandi. Bulgular: RT oncesi cekilen ve takipte en son cekilen MRG arasindaki ortalama sure 44 aydi 12-84 ay . Sag masseter kasi RM :2.32mm 15% , sol masseter LM :2.42mm 15.4% , sag medial pterygoid RMP :1.26mm 8.7% , sol medial pterygoid LMP :1.71mm 12% , sag lateral pterygoid RLP :1.35mm 9.6% , sol lateral pterygoid LLP :1.32mm 9.4% , sag parotis bezi RP :8.22mm 26% ve sol parotis bezi LP :8.87mm 28% oraninda incelme gosterdi. RM 8 olguda 26% hafif, LM 5 olguda 16% hafif, RMP 5 olguda 16% hafif ve 1 olguda 3,5% belirgin, LMP 4 olguda 13% hafif ve 2 olguda 6,5% belirgin, RLP ve LLP 8’er olguda 26% hafif ve 3’er olguda 9,7% belirgin, RP 10 olguda 32% hafif ve 18 olguda 58% belirgin, LP 10 olguda 32% hafif ve 17 olguda 55% belirgin sinyal artisi gosterdi. Sonuc: Hacim kaybi ve sinyal artisi en sik parotis bezlerinde gozlendi. Mastikator kaslar arasinda en sik hacim kaybi masseterde ve en sik sinyal artisi lateral pterygoid kasta saptandi. Radiotherapy induced changes of masticatory muscles and parotid glands on MRI in patients with nasopharyngeal carcinoma