Normalisation du Rey Dot Counting Test (DCT) en population clinique francophone

Introduction La validite d’une evaluation neuropsychologique depend fortement de la collaboration du patient. Le biais de reponse correspond a tous comportements visant a intentionnellement minimiser ses performances, se distinguant des troubles factices et somatoformes. Objectifs Cette etude vise a normaliser le Rey Dot Counting Test (DCT), outil d’evaluation du biais de reponse, dans une population clinique francophone. Patients et methodes Quatre-vingt-huit patients (51 femmes, 37 hommes ; âge = 62,10 ± 19,20) se presentant en consultation pour une evaluation de leurs troubles cognitifs d’etiologie variee, se voyaient administrer au cours du bilan le DCT ; compose de 2 lots de 6 cartes sur lesquelles des points non groupes (1 e lot) ou groupes (2 e lot), doivent etre comptes le plus rapidement possible. Resultats Au lot 1, le nombre d’erreur de comptage etait de 2 (± 1,27) et le temps moyen de comptage de 7,95 secondes (± 2,95). Au lot 2, le nombre d’erreur de comptage etait de 0,35 (± 0,89) et le temps moyen de comptage au lot 2 de 3,71 secondes (± 2,07). Comme dans la validation initiale (Brauer Boone et al., 2002), un score global (e-score), combinant les 4 scores additionnes, fut calcule pour le groupe : e-score moyen  = 14,62 (± 6,68). Discussion Les performances au DCT etant comparables chez des patients neurologiques sans troubles cognitifs (ex : neuropathie) et ceux presentant une alteration cognitive severe (ex : demence) ; le e-score moyen calcule semble etre un bon indice d’evaluation du biais de reponse a travers une population clinique large, quel que soit l’âge, le genre, ou le niveau socioculturel. Conclusion Ainsi, toutes performances au-dela du cut-off e-score = 24,64 seraient indicatrices d’un effort suspect de la part du patient, remettant en cause la validite des resultats de son evaluation cognitive.