Avaliaçäo do pH de sangue de cordäo umbilical e sua relaçäo com o escore de Apgar em recém-nascidos a termo

O valor do escore de Apgar como indice para avaliacao de asfixia perinatal tem sido questionado. O presente estudo pretende relacionar o pH da arteria e da veia umbilicais com o escore de Apgar em recem-nascidos a termo. Foi realizado um estudo transversal, envolvendo 76 recem-nascidos a termo, no Centro Obstetrico do Hospital de Clinicas de Porto Alegre, no periodo de marco a setembro de 1995. As amostras sanguineas foram obtidas de sangue de arteria e veia umbilicais no momento do parto. Separou-se a populacao estudada em 3 grupos, de acordo com o escore de Apgar: Grupo A(n=60):o 7 no 1§ e 5§ minutos; Grupo B(n=13): 7,10. A sensibilidade e a especificidade para Apgar menor que 7 no 1§ minuto, na deteccao de acidemia fetal foram, respectivamente, 54,1 e 94,1 por cento. Este trabalho confirma que ha baixa correlacao de escore de Apgar com o pH do sangue de cordao, mesmo em recem-nascidos a termo, e ressalta a importância de se obter essa medida ao se definir asfixia perinatal.