Bactéries aérobies associées aux appendicites aiguës de l’enfant

Resume Objectif Determiner la nature et le profil de sensibilite des germes au cours des appendicites aigues chez l’enfant. Type d’etude Etude prospective, descriptive ayant inclus les enfants operes pour appendicite aigue non compliquee de peritonite. Methodes Un prelevement de l’appendice et de l’exsudat peritoneal (lorsqu’il existe) pour examen bacteriologique a ete realise en peroperatoire chez tous les enfants. La recherche des germes anaerobies n’a pas ete possible pour des problemes techniques. Resultats Quatre-vingt enfants ont ete inclus. Le prelevement etait positif chez 56 patients (70 %). Deux microorganismes differents ont ete isoles chez 14 enfants. Les bacilles Gram negatif ont ete de loin les germes les plus frequemment retrouves : 64 sur un total de 70 germes isoles. Escherichia coli a ete isole chez 48 enfants. Il etait resistant a l’association amoxicilline-acide clavulanique et a la cefazoline dans 35 % des cas. Pseudomonas aeruginosa sensible a la ticarcilline a ete isole chez sept enfants. Conclusion Dans notre etude, 70 % des patients avaient un prelevement positif a germe aerobie avec predominance de bacilles a Gram negatif (BGN), en particulier E. coli . Ce resultat pourrait nous orienter dans le choix des molecules lors de la prescription d’une antibiotherapie de premiere intention au cours des appendicites aigues compliquees chez l’enfant.