Factores relacionados con la resistencia a la castración precoz en el cáncer de próstata metastásico. Resultados del Registro nacional de cáncer de próstata en España

Resumen Introduccion El objetivo del estudio fue establecer los factores que se relacionan de forma independiente con el desarrollo de resistencia a la castracion (RC) a medio plazo en el cancer de prostata (CP). Material y metodos Ciento cincuenta y cinco pacientes con CP metastasicos al diagnostico del registro nacional de CP con un seguimiento de hasta 39 meses. Las variables estudiadas fueron: edad, PSA, nadir de PSA, Gleason, invasion perineural, estadios T, N y M y tipo de bloqueo (intermitente/continuo). Resultados Media de seguimiento 26,2 ± 13,4 meses. El 47,1% desarrollo RC precoz, con una media hasta el desarrollo de RC 12,2 ± 8,7 meses. Analisis univariante: se relacionaron con la RC la media de PSA (290 ± 905,1 ng/ml en no RC, 519,1 ± 1437,2 ng/ml en RC, p  Analisis multivariante: las variables independientes relacionadas con la RC son edad (HR: 0,96; IC 95%: 0,94-0,99, p = 0,01), nadir de PSA (HR: 1,65; IC 95%: 1,43-1,91, p  Conclusiones El nadir de PSA y un estadio tumoral T3-T4 al diagnostico se relacionan con un riesgo aumentado de desarrollar RC. Ademas, la edad al diagnostico se muestra como una variable que disminuye el riesgo, de forma que, a mas edad, menos riesgo de desarrollar RC a medio plazo.