Neue Versorgungsstrukturen in der gesetzlichen Krankenversicherung nach dem GMG

Vorrangiges Ziel des Gesetzgebers war es, mit Einfuhrung des GKV-Modernisierungsgesetzes (GMG) die bestehenden sektoralen Grenzen zur Verbesserung der Qualitat unter Nutzung von Synergieeffekten zu uberwinden. So ist erstmals die Grundung von medizinischen Versorgungszentren, die fachubergreifend tatig sind, moglich. Dadurch verspricht man sich eine Anderung der Versorgungsstruktur, die geeignet ist, die interdisziplinare Zusammenarbeit zwischen einzelnen Fachgruppen, aber auch arztlichen und nicht arztlichen Leistungsanbietern zu verbessern. Insbesondere durch Vereinfachung der Vorschriften zur integrierten Versorgung und der damit einhergehenden Moglichkeit des Abschlusses von Einzelvertragen soll der Vertragswettbewerb zwischen den einzelnen Anbietern gefordert werden und neben dem Kollektivvertragssystem, das mittlerweile oft als Wettbewerbsverhinderer begriffen wird, etabliert werden. Es wird abzuwarten sein, ob die neu geschaffenen Instrumente von den Beteiligten im System der gesetzlichen Krankenversicherung angenommen und zur Verbesserung der Versorgungslandschaft genutzt werden. With the introduction of a “GKV-modernization-law” (GMG) the legislator’s major goal was to overcome current drawbacks of isolated subspecialty care by rather utilizing synergistic forces in order to improve quality of care. Thus, for the first time the creation of “medical supply centers” is possible which function as multidisciplinary units. It is believed that this change leads to a new medical infrastructure, improving cooperation among various medical subspecialties, including physician and non-physician health care providers. In particular the simplified regulations for the so called integrated health care models and the subsequent possibility of making individual contracts is thought to improve competition among health care providers. Further, it is expected that these models will be established in addition to the “collective-contract-system”, which meanwhile is felt to limit adequate competition. It remains to be seen whether these new instruments will be accepted and utilized by the participants of the legally (non-private) health insurance system and whether this translates into an improved health care environment.