Clinical and autoimmune features of a patient with autism spectrum disorder seropositive for anti-NMDA-receptor autoantibody.

: Les troubles du spectre autistique (TSA) sont des maladies neurodeveloppementales caracterisees par des dysfonctions des interactions sociales provoquees par un jeu complexe entre des facteurs de risque immunogenetiques et environnementaux. L'auto-immunite a ete proposee comme composant etiologique majeur des TSA. Il reste a savoir si des auto-anticorps specifiques diriges contre des cibles cerebrales sont impliques dans les TSA. Dans cet article, nous identifions au sein d'une cohorte, un patient TSA ayant de nombreux auto-anticorps circulants dont celui tres connu contre le recepteur NMDA du glutamate (NMDAR-Ab). Ce patient presente une alexithymie et a eu anterieurement deux episodes depressifs caracterises sans symptomes psychotiques. Grâce a l'utilisation d'une technique d'imagerie de molecule unique, nous demontrons que ni l'immunoglobuline γ purifiee NMDAR-Ab serique du patient TSA ni celle d'un patient sain ayant le meme anticorps ne desorganisent les complexes membranaires NMDAR au niveau synaptique. Ces resultats semblent indiquer que les auto-anticorps NMDAR-Ab de patients autistes ne jouent pas de role direct dans I'etiologie des TSA et que d'autres autoanticorps diriges contre des cibles neuronales devraient faire l'objet de recherches.