[An anatomical study of lumbar unilateral transverse process-pedicle percutaneous vertebral augmentation].
2017
目的: 测量单侧经横突-椎弓根入路腰椎经皮椎体强化术的相关解剖学参数,探讨该入路行椎体强化术的可行性与安全性。. 方法: 随机选取 60 例患者共 300 个腰椎椎体,在 X 线片图像和 CT 图像上分别模拟单侧经传统椎弓根入路(对照组)和单侧经横突-椎弓根入路(研究组)完成经皮椎体强化术 600 次。测量并比较同一手术入路 L 1~L 5 各椎体左右侧及两种手术入路 L 1~L 5 各椎体 X 线片图像和 CT 横断面上穿刺点至椎体中线的距离、穿刺外偏角、穿刺角安全范围和穿刺成功率。. 结果: 两组 L 1~L 5 椎体左右侧穿刺点至中线的距离均逐渐增大,其中对照组 L 1、L 2 右侧距离显著大于左侧,研究组 L 1、L 2、L 5 右侧距离显著大于左侧( P 0.05);研究组 L 5 左右侧穿刺角安全范围显著小于对照组( P 0.05)。. 结论: 单侧经横突-椎弓根入路的穿刺点较传统经椎弓根入路偏外,穿刺外偏角更大,穿刺总成功率更高。单侧经横突-椎弓根入路是一种较传统经椎弓根入路更安全、可靠的穿刺入路。.
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