[Phototherapeutic keratectomy in the treatment of Groenouw's type I corneal dystrophy].
1999
But : La dystrophie corneenne de Groenouw 1 est caracterisee par des opacites superficielles entrainant une baisse de l'acuite visuelle et/ou des erosions epitheliales recidivantes. Lorsque les opacites sont obturantes et/ou les erosions invalidantes, une keratoplastie lamellaire ou transfixiante etaient indiquee. Actuellement la photoablation therapeutique au laser excimer est une nouvelle alternative a la chirurgie classique, elle est utilisee depuis quelques annees pour traiter les opacites corneennes superficielles hereditaires ou acquises. Patients et methodes : Les auteurs presentent les resultats d'une serie de vingt-sept yeux atteints d'une dystrophie de Groenouw 1 et traites par cette technique. Resultats : Nous avons note une nette amelioration de la meilleure acuite visuelle corrigee qui est passee de 0,2 ± 0,08 D en preoperatoire, a 0,66 ± 0,15 D en postoperatoire a six mois, et a 0,69 ± 0,16 D a un an. L'inconvenient de cette technique est d'entrainer une hypermetropisation. Dans notre etude, la refraction a evoluee de - 0,75 ± 2 D en preoperatoire, a + 2,40 ± 1 D a un mois, et a + 2,05 ± 1 D a un an. Enfin on a observe une disparition complete des erosions recidivantes. Conclusion : Ces resultats tout a fait encourageants font de la photokeratectomie therapeutique le traitement de premier choix pour les formes superficielles de dystrophie de Groenouw 1.
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