Estudo de fase II do uso da associaçäo de interferon alfa e isotretinoína no tratamento de tumores sólidos avançados

Estudos laboratoriais e clinicos sugerem a eficacia e sinergismo da associacao de interferon e retinoides na inducao de regressao tumoral em uma gama variada de neoplasias. No presente estudo prospectivo de fase II, trinta pacientes portadores de tumores solidos avancados e ja refratarios a modalidades terapeuticas usuais receberam acido 13-cisretinoide, 1mg/Kg/dia, por via oral e interferon alfa 2a, 6MUI/m25 dias por semana, por via subcutânea, por um periodo de 2 a 6 meses. Dezoito pacientes eram portadoras de carcinoma espinocelular de colo uterino; seis, portadores de carcinoma espinocelular de cabeca e pescoco; cinco de sarcoma de kaposi mais SIDA e resistencia secundaria a interferonterapia e um, portador de xeroderma pigmentoso e multiplas lesoes espino e baso-celulares em pele e mucosas. Houve um total de 5(16,6 por cento) respostas objetivas, incluindo 4 remissoes parciais de 1 resposta completa. Cinco pacientes experimentaram estabilizacao de sua doenca. Somente pacientes com sarcoma de Kaposi nao responderam ao tratamento. A sobrevida mediana livre de progressao foi de 6 meses (variacao de 3 a 11 meses). A toxicidade foi baixa e toleravel, constando principalmente de febre baixa, calafrios, mialgia, ressecamento de pele e adinamia. A presente associacao surpreendente consegue induzir respostas tumorais objetivas mesmos em pacientes com tumores escamosos avancados e refratarios. Estudos utilizando-a com terapeutica inicial, principalmente na forma neoadjuvante, devem ser realizados