Erstversorgung von Frühgeborenen an der Grenze der Lebensfähigkeit

Die immensen Fortschritte der neonatologischen Intensivmedizin in den letzten Jahrzehnten haben ein Uberleben von extrem unreifen Fruhgeborenen ermoglicht. Dieser Erfolg ist mitunter mit einer betrachtlichen Langzeitmorbiditat fur ehemalige Fruhgeborene verbunden, was potenziell schweres Leid fur das Kind und seine Familie mit sich bringen kann. Der vorliegende Beitrag stellt eine Aktualisierung der 2005 publizierten nationalen Leitlinie fur Osterreich zur Vorgangsweise bei extrem unreifen Fruhgeborenen an der Grenze der Lebensfahigkeit dar. Er soll einen Leitfaden bieten, anhand dessen im individuellen Fall eine verantwortungsbewusste Entscheidungsfindung ermoglicht wird. Es werden rechtliche, ethische und medizinische Aspekte diskutiert sowie eine individuelle Empfehlung fur das postnatale Management von extrem unreifen Fruhgeborenen der Schwangerschaftswochen 22+0 – 24+6 ausgesprochen.