Anormalidades metabólicas em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: obesas e não obesas

OBJETIVO: Comparar as caracteristicas metabolicas de mulheres jovens do sudeste brasileiro, obesas e nao obesas com sindrome dos ovarios policisticos (SOP). METODOS: Estudo transversal que incluiu 218 mulheres de idade reprodutiva com diagnostico de SOP - 90 mulheres nao obesas (IMC entre 18,5 e 29,9 kg/m2) e 128 pacientes obesas (IMC >30 kg/m2), selecionadas no momento do diagnostico. Foram comparadas as frequencias de resistencia insulinica (RI), intolerância a glicose (IG), sindrome metabolica (MetS) e diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e os valores medios de colesterol total (CT), triglicerides (TG), lipoproteinas de alta (LDL) e baixa densidade (HDL), entre as pacientes obesas e nao obesas com SOP. Foram comparadas tambem as caracteristicas clinicas e hormonais (hormonio foliculo estimulante, luteinizante, prolactina, hormonio tireoestimulante, testosterona total, sulfato de dehidroepiandrostenediona e 17-hidroxiprogesterona) nos dois grupos. A analise estatistica foi realizada com o auxilio do software SAS 9.0. Para analise das variaveis com distribuicao normal, utilizou-se o teste t de Student nao pareado; na ausencia desta caracteristica, o teste utilizado foi Mann-Whitney bicaudal. Para as variaveis qualitativas utilizou-se o teste Exato de Fisher. Em todas as analises, foi considerado o nivel de significância de 5% (p<0,05). RESULTADOS: As frequencias de RI, IG e MetS foram significativamente mais elevadas em pacientes com SOP obesas do que nao obesas (66,7, 29,9 e 63% versus 24,7, 12,2 e 16.4%, respectivamente). As pacientes obesas apresentaram maiores niveis de CT e TG (189,8±35.8 mg/dL e 145.4±71.1 mg/dL, respectivamente) do que as nao obesas (172,1±38.4 mg/dL e 99,3±54 mg/dL, respectivamente). Ambos os grupos apresentaram niveis medios de HDL abaixo de 50 mg/dL. CONCLUSOES: Mulheres obesas jovens com SOP apresentam maior frequencia de RI, IG e SM do que as nao obesas. Todavia, a ocorrencia dos disturbios metabolicos e elevada tambem na pacientes nao obesas, sugerindo que a presenca da sindrome favoreca o desenvolvimento de comorbidades metabolicas, com potenciais repercussoes a medio e longo prazos.