Résection-anastomose trachéale pour sténose iatrogène : Une expérience de 340 cas

Depuis 1975. 340 patients ont eu une resection anastomose tracheale pour stenose iatrogene tracheale ou sous-glottique dans notre service. Une ou plusieurs seances de laser avaient en general ete tentees avant l'intervention, sans succes. La resection portait sur 3 cm 1/4 en moyenne. Douze patients sont morts dans les 30 jours post-operatoires (3,5 %), 3 patients sont morts a distance apres l'echec de l'intervention (0,9 %), tandis que 19 patients sont appareilles definitivement par un tube de Montgomery, une prothese de Dumon ou une canule (5,6 %). Trois cent six patients ont un bon resultat definitif (90 %), d'emblee (265 cas), apres un laser sur granulome (20 cas), apres reresection (6 cas) ou apres tuteurage temporaire (15 cas). A condition d'etre prudent sur la selection des patients, la resection anastomose tracheale constitue la meilleure solution therapeutique definitive des stenoses iatrogenes.